Establishment - хроника настоящего - Здоровье не купишь? - запорожский еженедельник, газета Истеблишмент, запорожская газета, хроника настоящего, здоровье, школа

Все решат приседания

Собственно, как нам рассказала заведующая школьнодошкольным отделом детской больницы № 2 Запорожья Светлана Бобешко, для сотрудников больницы особой новизны в данном решении нет. «Уже с 1го сентября прошлого года все школьники 111 классов прошли углубленный медицинский контроль. Мы, правда, здесь все в поликлиниках буквально валились с ног, работали даже по субботам. И всем школьникам выдали справки о прохождении медицинского осмотра. А сейчас прохождение медосмотров до 1 сентября просто узаконили, и проводиться они должны обязательно в присутствии родителей или лиц, заменяющих их. Теперь 1 сентября в портфеле каждого школьника должна быть медицинская справка», рассказала Светлана Владимировна. Принцип углубленного медицинского осмотра детей применяется с первого класса. В настоящее время медосмотр школьников начинается с пробы Руфье, простого, но достаточно информативного исследования, учитывающего физическую нагрузку: замер частоты пульса ребенка в спокойном состоянии, затем замер частоты пульса после 30и приседаний, и через какоето время снова подсчитывают число ударов сердца за минуту. Врачи вообще предлагают всем родителям сделать ребенку электрокардиограмму (ЭКГ), пройти обследование на аппарате УЗИ. В обязательном порядке измеряется артериальное давление (АД). Кроме того, участковый врач внимательно просматривает все анализы ребенка за последний год, в том числе и анализ крови, который в любом случае делается хотя бы раз в год. Если в ходе пробы Руфье у врача возникают какието вопросы к здоровью ребенка, он немедленно направляется на углубленное обследование к кардиологу, невропатологу, офтальмологу или лору, ему делают ЭКГ и УЗИ. То есть при необходимости к обследованию ребенка подключаются узкие специалисты, а заключение о состоянии здоровья ребенка в какую группу занятий физкультурой его направить делает ВКК.

На вопрос о том, не станут ли справки медиков фактическим освобождением от физкультуры, главврач больницы Владимир Касьян сказал, что, наоборот, теперь даже школьники с ослабленным здоровьем обязательно будут заниматься на уроках физкультуры в специальных группах, в то время как раньше врачи им выдавали официальное освобождение от физкультуры. Естественно, детей, нуждающихся в углубленном обследовании, достаточно много, и детские поликлиники и больницы города оказались в трудном положении. После 22 августа в детских медицинских учреждениях города ожидается поистине «вавилонское» столпотворение, поскольку многие родители и дети были в отпусках, а время поджимает. Еще одна проблема – в Орджоникидзевском районе, например, много специализированных элитных школ, в которых учатся дети со всего города, и медикам района тоже надо отследить их абсолютное обследование.

Страшная физкультура
Медицинские осмотры школьников проводились и раньше, но тогда выездные бригады специалистов проводили их непосредственно в школах. И раньше, и в этом году в каждом районе города проходят конференции с участием всех директоров школ, медиков, и все проблемы здоровья школьников подробно обсуждаются. Отныне медосмотры проводятся только в поликлиниках с участием участковых врачей, в большинстве своем знающих проблемы здоровья детей практически с пеленок, и обязательно в присутствии одного из родителей. По результатам медосмотра все школьники в соответствии с нормами допустимых физических нагрузок будут распределены на три группы: основная, подготовительная и специальная. По нормам первой программы будут заниматься только полностью здоровые дети. Для второй группы комплекс нагрузок чуть облегчен. Для школьников, попавших в третью группу, предусмотрены совсем простые упражнения, чтото вроде лечебной физкультуры. О прохождении медосмотра запорожскими школьниками рассказал «ИТ » начальник гороно Запорожского горсовета Владимир Кузьменко:

Приказом министра здравоохранения Украины, изданным в 2009 году после трагических случаев на уроках физкультуры, в том числе и в Запорожье, мы с прошлого года проводим углубленный медицинский осмотр всех школьников. В этом году такой осмотр пройдут и 6 тысяч наших первоклассников. В прошлом году в среднем по городу полностью здоровыми были признаны около 30% школьников, тогда как годом раньше эти цифры были более оптимистическими. Организация учебных занятий предусматривает отдельные занятия на школьных уроках с физически ослабленными детьми.

Кстати, на кафедре физвоспитания Запорожского государственного медицинского университета решение властей об ужесточении медицинского контроля школьников приветствуют. А вот отношение украинских СМИ к освещению смертности школьников на уроках физкультуры представители науки оценили несколько критически. По их словам, смертельные случаи на уроках физкультуры можно сосчитать на пальцах одной руки, а после информационной атаки СМИ родители боятся, чтобы «ребенок чихнул или в школе воды напился». В Украине ежегодно около 1200 детей, в том числе и вполне здоровых, тонут изза халатности родителей в водоемах. Поэтому оценки журналистов должны быть взвешенными, толерантными. А физкультура, естественно, должна стать нормой жизни каждого школьника, особенно сейчас, в век компьютеров и телевизоров. Да и человеку любого возраста сегодня как никогда жизненно необходимы двигательная активность и физические нагрузки, адекватные состоянию здоровья.

А пока у запорожских семей со школьниками в самом разгаре медицинская страда – хлопот привалило по самое горло. Нелегко и педиатрам поликлиник. Под дверями кабинетов участковых врачей жарко, душно и тошно в прямом и переносном смысле. Здесь и школьники, и малыши, которых оформляют в детсад, и просто заболевшие дети. Чтобы родителям и школьникам попасть в кабинет врача, надо не менее часа выстоять в живой очереди. По замыслу ученых мужей, разработавших комплекс новых нормативов, такая градация школьников по уровню здоровья даст возможность заниматься физкультурой без угрозы для здоровья. Во главу угла будут ставиться не время преодоления стометровки, а, прежде всего, систематичность занятий, старание и трудолюбие школьника. Причина подобного ажиотажа ясна: в школах Украины на уроках физкультуры было несколько смертельных случаев. Ну а министерские чиновники решили подстраховаться, а проще говоря, решили снять с себя ответственность за виртуальную смерть школьника (не дайто Бог). Теперь за все будут отвечать участковые педиатры, учителя физкультуры школ и родители: одни выдают справку, другие контролируют процесс, третьи не спят ночами. Изначально было понятно, что сделать углубленный осмотр миллионам школьников за месяц просто нереально. А так подписано и с плеч долой.

Сто притопов, сто прихлопов
Практика показывает, что чаще всего на уроках физкультуры умирают дети со скрытыми болезнями, аномалиями в здоровье, проявляющимися в момент высшего физического и нервного напряжения (сдача нормативов, коллективная игра на победу в футбол или баскетбол, например). Действительно, все эти скрытые от глаз дефекты здоровья можно определить только при помощи современных диагностических методик, используемых на соответствующем медицинском оборудовании. Медиков тоже поставили в критическую ситуацию, сделав заложниками решения власти, которая мало что сделала для того, чтобы организовать нормальный процесс медосмотров. Медики просто не в состоянии справляться с наплывом всех желающих пройти осмотр плюс выполнять текущую работу: дети грудного и декретного возрастов (плановые осмотры) и больные, диспансерные. А денег никто не добавлял.

Если ребенок не успеет пройти медицинский осмотр до первого сентября, его к занятиям допустят, но при нынешнем состоянии здоровья детей и ситуации вряд ли ктото возьмет на себя ответственность разрешать занятия ребенку бегать на физкультуре без бумажки. Поэтому санкции дирекции школ обязательно будут. Что все это реально даст детям – покажет время. А сегодня здоровых детей становится все меньше, и многие из них попадут в «щадящую» спецгруппу по физкультуре.

Хотя вся эта кампания, безусловно, важная и нужная, отдаленно она чемто напоминает процесс прохождения техосмотра автомобилей – обязательно и кто как может. Одни задействуют современные испытательные технологии, другие, вероятно, прибегнут к помощи своих знакомых медиков, а третьи, чего греха таить будут и такие, попытаются решить проблему прохождения медосмотра веками проверенным способом – «позолотить ручку»…

К слову, не так давно в штатном расписании каждой украинской, и запорожской в том числе, школы были врач и медсестра. Они, как никто другой, знали все особенности здоровья школьников в процессе физнагрузок. Но затем, говорят, ответственные чиновники посчитали, что медикам в школе делать нечего, а финансовые ресурсы, выделяемые на их содержание, рациональнее направить на укрепление бухгалтерских, экономических и других непрофильных служб отделов образования и здравоохранения.

Но жизнь, думаю, рано или поздно вернет медперсонал и в наши школы.

Здоровье не купишь?

другие материалы по теме: